|
Examen Grad Principal 2004 - Tematică
OBSTETRICA - GINECOLOGIE
OBSTETRICA
1. Obstetrica fiziologica:
a) Anatomia organelor genitale, a bazinului si a glandei mamare la femeie;
b) Fiziologia aparatului genital la femeie ;
c) Dispensarizarea gravidei :
- planificarea familiala
- contraceptia ;
d) Dezvoltarea oului si a fatului :
e) Ovulatia si ovulul ;
f) Fecundatia ;
g) Nidatia ;
h) Embriogeneza si organogeneza ;
Influenta factorilor nocivi asupra embriogenezei :
i) Factorii genetici ;
j) Factorii ecologici ;
k) Salile familiale ;
l) Morfofiziologia placentei :
m)Structura macroscopica a placentei (dimensiuni, greutate) ;
n ) Functiile placentei (enumerare) ;
o)Cordonul ombilical (structura, rol, dimensiuni) ;
p) Lichidul amniotic (definitie, geneza, densitate, volum, rol);
r) Studiul clinic al sarcinii:
- modificari ale organismului in cursul sarcinii
s) Diagnosticul clinic ;
t) Diagnosticul de laborator al sarcinii ;
u) Calcularea varstei sarcinii si stabilirea datei probabile a nasterii;
2. Igiena sarcinii :
a. a organismului in general (corporala, a organelor genitale) ;
b. spiritual in sarcina;
c. examene de laborator utile in sarcina;
d. profilaxia bolilor infectioase in sarcina ;
e. medicatia in sarcina;
f. educatia la nastere (scoala parintilor)
3. Bazinul osos si moale in sarcina si in travaliu:
a.bazinul mare (diametrele exterioare ale
bazinului) ;
b. bazinul mic (diametrele stramtorilor) ;
c. bazinul moale (planseul pelvian) ;
4. Atitudinea si acomodarea fatului in cavitatea uterina :
a. asezare, prezentare,pozitie ;
b. varietati de prezentatii ;
5. Examenul clinic al gravidei :
a.palparea ;
b.ascultatia ;
c. zgomotele materne ;
d. zgomotele fetale ;
e. constante biologice urmarite in sarcina ;
6. Nasterea :
a. definitie :
b. semnele precursorii (pretravaliul) ;
c. fenomenele de baza ale nasterii ;
d. fenomenele pasive ale contractiilor uterine ;
e. agenti care modifica contractiile uterine ;
- perioadele si mecanismul sarcinii ;
- conduita la nastere ;
- diagnosticul suferintei fetale ;
- primele ingrijiri ale nou- nascutului ;
7. Diagnosticul :
a.Mecanismul nasterii in prezentatie O.J.S.A.
b.Prezentatia
c.Prezentatia pelviana (prognostic,evolutie)
d.Prezentatia transversala (prognostic,evolutie)
e.Sarcina gemelara ;
8. Anestezia si analgezia in nasterile naturale :
a.Mecanismul reduceri durerii ;
b.Conditiile unei bune analgezii ;
c.Metode de analgezii;
9.Delivrenta
a.Delivrenta si perioada a IV a :
- Dezlipirea placentei si a membranelor ;
- Trecerea placentei din uter in vagin ;
- Expulzia placentei in vagin;
b.Fiziologia delivrentei;
c.Clinica delivrentei;
d.Timpul delivrentei;
e.Conduita dupa delivrenta;
f.Extractia manuala a placentei;
g.Controlul uterin manual si instrumental;
10. Lauzia fiziologica:
a.Modificarile generale ale lauziei;
b.Modificarile locale (genitale ) in lauzie;
11.Asistenta lauziei:
a.Involutia uterina;
b.Lohiile;
c.Temperatura;
d.Atonia vezicala;
e.Ingrijirea plagii perineale;
f.Regimul alimentar al lauzei;
g.Gimnastica lauzei;
h.Activitatea sexuala;
i.Concediul lauzei, recomandari la externare
12. Sarcina patologica :
a. Hemoragiile din prima jumatate a sarcinii :
- avortul, sarcina in evolutie ;
- sarcina cervicala ;
- sarcina extrauterina ;
b. Hemoragiile din a doua jumatate a sarcinii :
- placenta praevia ;
- apoplexia uteroplacentara ;
- hematoame genitale ;
c. Hemoragiile in cursul nasterii :
- hemoragiile in delivrenta ;
- hemoragiile in perioada a IV a nasterii ;
d.Disgravidiile:
- disgravidiile precoce;
- disgravidiile tardive;
- forme clinice avansate si grave ale gravidelor tardive :
- preeclampsia ;
- eclampsia ;
- dermatopatiile;
- hemopatiile gravidei;
- infectia urinara si sarcina;
- bolile cardiovasculare si sarcina ;
13.Bolile amniosului si a lichidului amniotic ;
14.Nasterea prematura ;
a. Nasterea prelungita ;
15. Afectiuni concomitente cu sarcina :
a.Pilonefrita gravidica ;
b.Infectia gonococica si sarcina ;
c.Sifilisul si sarcina ;
d.Tuberculoza pulmonara si sarcina ;
e.Cancerul uterin si sarcina ;
f.Vitaminozele si hipovitaminozele din cursul sarcinii ;
g.Diverse afectiuni acute in cursul sarcinii ;
h. Moartea fatului in uter in timpul sarcinii ;
i. factorul Rh ;
16. Nasterea distocica:
a. distocii de origine materna;
b. distocii de origine fetala;
c. accidente materne in cursul nasterii;
d. socul obstetrical;
e. accidente fetale in cursul nasterii;
f. traumatismul matern in cursul nasterii;
17. Lauzia patologica:
a. infectia puerperala;
b. infectia glandei mamare;
18. Interventii obstetricale:
a. indicatiile si conditiile interventiilor obstetricale;
b. interventiile propriu-zise. Rolul asistentei medicale de
obstetrica-ginecologie in asistarea medicului care efectueaza interventia ;
19. Nou-nascutul :
a. nou-nascutul ;
b. nou-nascutul normal ;
c. nou-nascutul prematur si imatur ;
d. principalele aspecte al patologiei neonatale ;
e. reanimarea nou-nascutului.
GINECOLOGIE
1. Examenul clinic ginecologic. Obtinerea de informatii:
a. examenul clinic;
2. Instrumentarul:
a.instrumentarul chirurgical;
b.instrumentarul ginecologic;
c.sterilizarea instrumentarului si materialelor ce se utilizeaza in examenele si
tratamentele ginecologice ;
3. Etapele fiziologice ale vietii femeii:
4. Tulburari menstruale ;
5. Malformatiile organelor genitale :
a.malformatii ale uterului ;
b.malformatii ale vaginului ;
6. Tulburari de statica ale uterului:
a.sistemul de suspensie si sistemul de sustinere a uterului ;
b.deviatiile uterine ;
c.prolapsul genital ;
7. Inflamatiile organelor genitale :
a.etiopatogenie ;
b.forme clinice ;
c.tratamentul inflamatiilor genitale ;
8. Igiena femeii:
a. perioada de nou-nascuta ;
b. prima copilarie ;
c. varsta prescolara ;
d. perioada prepubertara ;
e. perioada activitatii genitale a femeii ;
f. perioada de menopauza ;
9. Bolile genitale :
a. tuberculoza genitala ;
b. sifilisul genital ;
10. Noutati despre sterilitate :
a. cauzele si tratamentul sterilitatii ;
11. Tumorile aparatului genital :
b. fibromul uterin ;
c. chistul de ovar ;
d. starile precanceroase ;
e. cancerul uterin ;
12. Sinteza bolilor ginecologice bazata pe principalele simptome:
a. durerea ;
b. leucoreea ;
c. metroragiile ;
13. Tratamentul afectiunilor ginecologice :
a. tratamentul medicamentos ;
b. fizioterapia ;
c. balneoterapia ;
d. cultura fizica medicala ;
d. tratamentul chirurgical ;
14. Rolul asistentei medicale de obstetrica-ginecologie :
a. sarcini organizatorice ;
b. sarcini medicale tehnice si de ajutor ;
c. educatia sanitara ;
TEHNICILE DE INGRIJIRE A GRAVIDEI, ASISTENTA LA NASTERE SI INGRIJIREA LAUZELOR.
1.Intocmirea anamneziei :
2.Diagnosticul clinic si biologic al sarcinii in prima si a doua jumatate ;
a. calculul varstei sarcinii, calculul datei aproximative a nasterii, concediul
de maternitate ;
b. determinarea prezentei fatului, ascultarea batailor cordului fetal ;
3. Pregatirea gravidei pentru intrarea in sectia de obstetrica ;
4. Pregatirea patului si materialului necesar pentru nastere si pentru
nou-nascut ;
5. Pregatirea gravidei pentru nastere ;
6. Pregatirea instrumentelor, a substantelor antiseptice si medicamentoase
pentru asistarea nasterii ;
7. Determinarea prezentatiei si pozitia fatului, ascultarea batailor cordului
fetal ;
8. Pregatirea materialelor necesare pentru efectuarea pelivimetriei externe ;
9. Asistarea unei nasteri in prezentatie craniana
10. Supravegherea femeii in perioada de expulzie a placentei:
a. conduita justa pentru prevenirea hemoragiei in perioada de expulzie a
placentei si in primele ore de dupa nastere ;
b. aprecierea integritatii tesuturilor moi ale femeii ;
c. examinarea placentei si a membranelor ;
d. cantarirea placentei ;
11. Asistarea unei nasteri in prezentatia pelvina;
a. conduita in distocii;
12.Conduita in caz de placenta praevia;
13.Conduita in procidentele cordonului ;
14.Conduita in dezlipirea prematura a placentei ;
15. Extractia manuala a placentei si controlul manual al cavitatii uterine ;
16. Conduita asistentei medicale de obstetrica-ginecologie in interventii
obstetricale ;
17. Pregatirea materialului necesar si atributiile asistentei medicale de
obstetrica-ginecologie la efectuarea epiziotomiei si epiziorafiei ;
18. Efectuarea perineorafiei de gradul I si gradul II ;
19. Foaia de observatie ginecologica si foaia de temperatura :
a. masurarea batailor pulsului si notarea datelor in grafic ;
b. masurarea temperaturii si tensiunii arteriale, notarea datelor pe foaia de
temperatura ;
c. urmarirea si supravegherea involutiei uterine si a organelor genitale externe:
scurgerea lohiilor - aspect, miros, cantitate, compozitie, supravegherea
secretiei lactate ;
20. Ingrijirea unei lauze normale ;
21. Ingrijirile necesare pentru prevenirea infectiilor mamare ;
22. Ingrijirile necesare pentru prevenirea infectiilor puerperale ;
23. Pregatirea materialului moale si a instrumentarului pentru sterilizare ;
24. Administrarea antibioticelor si a medicamentelor prescrise de medic, doze,
dilutii, ritm de administrare, incidente si accidente ;
25. Determinarea grupei sanguine ;
26. Pregatirea materialelor necesare pentru perfuzie si pentru transfuzie,
aplicarea perfuziei, supravegherea lauzei in timpul si dupa efectuarea perfuziei
;
27. Supravegherea la domiciliu a gravidelor si a lauzelor, examene de urina pe
care le executa asistenta medicala la domiciliul gravidei, determinarea
calitativ al albuminei si al glucozei ;
28. Importanta controlului medical periodic al femeii, rolul asistentei medicale
de obstetrica-ginecologie ;
29. Rolul asistentei medicale la educatia sanitara a familiei pentru pastrarea
si promovarea sanatatii mamei si a copilului ;
URGENTA IN OBSTETRICA-GINECOLOGIE. PROFILAXIA IN INFECTIILE INTRASPITALICESTI
1. Hemoragia in sarcina extrauterina;
2. Hemoragia in avort;
3. Hemoragia in mola vezicala;
4. Hemoragia in apoplexia utero-placentara;
5. Hemoragia la nastere in perioada III si IV;
6. Hemoragia in placenta praevia;
7. Socul obstetrical;
8. Asfixia alba si albastra a nou-nascutului;
9. Eclampsia ;
10. Conduita asistentei medicale de obstetrica-ginecologie in :
a. sarcina multipla ;
b. prezentatia transversala ;
c. bazinele viciate si in falsul travaliu ;
11. Hemoragia in ginecologie ;
12. Profilaxia infectiilor intraspitalicesti (infectii interioare in maternitati,
case de nastere) :
a. agentii cauzali ai infectiilor intraspitalicesti;
b. sursele de infectie intraspitalicesti;
c. factorii favorizanti ai infectiilor intraspitalicesti;
d. profilaxia infectiilor intraspitalicesti;
e. sarcina asistentelor medicale de obstetrica
f. ginecologie in profilaxia infectiilor interioare in maternitate;
BIBLIOGRAFIE
1. Dr. N.Crisan, Dr. D.Nanu - Obstetrica-ginecologie-Soc.Stiinta si Tehnica,
Bucuresti 1997 ;
2. Lucretia Titirca - Tehnici de evaluare si ingrijiri acordate de asistentii
medicali - Editura Viata Medicala Romaneasca, 1995
3. Dimitrie Nanu, Bogdan Marinescu, Michaela Nanu Contraceptia- Editura
societatea STIINTA & TEHNICA -1996
4. Ordinul M.S. nr.984/1994 pentru aprobarea normelor privind organizarea,
supravegherea si controlul infectiilor nozocomiale;
5. Codul de etica si deontologie profesionala al asistentului medical - 2003;
6. Legea nr. 461/2001- privind exercitarea functiei de asistent medical,
infiintarea, organizarea si functionarea Ordinului Asistentilor Medicali din
Romania.
|
|
